Nov 6, 2023
Erster Überblick mit Schwerpunkt auf der aktuellen Literatur und vorhandenen Datensätzen im Bereich der PsA
Psoriasis-Arthritis ist eine chronische, immunvermittelte entzündliche Arthritis, die bei Patienten mit PsO auftritt. Die Krankheitsmanifestation kann bei verschiedenen Personen unterschiedlich ausgeprägt sein, und die daraus resultierenden Muskel-Skelett-Schäden können die körperliche Funktionsfähigkeit sowie die Lebensqualität der Patienten beeinträchtigen.
In einer gemeinsamen Anstrengung haben die iPROLEPSIS-Partner eine erste umfassende Überprüfung durchgeführt, die sich auf die aktuelle Literatur und vorhandene Datensätze im Bereich PsA konzentrierte, mit besonderem Augenmerk auf die Dynamik von Krankheitsschüben. Das Hauptziel bestand darin, das Verständnis von PsA durch die Untersuchung von Krankheitssymptomen, mit Krankheitsschüben verbundenen Faktoren und Markern für die Krankheitsentwicklung und -überwachung zu verbessern.
Die aus der Literatur gewonnenen Erkenntnisse liefern Hintergrundinformationen für verschiedene Aspekte der iPROLEPSIS-Forschung, etwa für die Untersuchung von Entzündungstreibern und die Überwachung von PsA, die Entwicklung des digitalen Gesundheitsökosystems von iPROLEPSIS für eine personalisierte Vorsorge und die Durchführung klinischer Studien.
Darüber hinaus wurden verschiedene Datensätze aus mehreren Quellen identifiziert, die möglicherweise wertvolle Informationen für die Entdeckung von Entzündungstreibern bei PsA und die Entwicklung neuer digitaler Biomarker und prädiktiver Modelle für die Krankheitsüberwachung und Verlaufsprognose liefern können. Die identifizierten Datensätze werden auf Relevanz und Benutzerfreundlichkeit geprüft, abgerufen, harmonisiert und kuratiert. Diese Datensätze und prädiktiven Modelle werden zur Forschung zur Überwachung von PsA und zu Entzündungstreibern beitragen. Darüber hinaus werden die identifizierten vorhandenen Datensätze auch die Entwicklung des Lifestyle-KI-gesteuerten Empfehlungssystems und der Serious Games leiten.
Die wichtigsten Erkenntnisse sind:
Müdigkeit, Schmerzen und Steifheit sind häufige Symptome bei PsA
Auslöser können Stimmungsschwankungen, Stress, Schlafstörungen, Stuhlgang und Umweltfaktoren sein.
Ein Schub kann die Stimmung, den Stress, den Schlaf, den Stuhlgang, die körperliche Aktivität und die Feinmotorik beeinträchtigen
Bestimmte Symptome einer PsA können auch einen Krankheitsschub auslösen oder durch einen solchen ausgelöst werden.
Klinische Messungen der PsA-Symptome und der hypothetischen mit dem Schub verbundenen Faktoren umfassen hauptsächlich Fragebögen
Die Verwendung von Smartphones und Wearables zur Überwachung körperlicher Aktivitäten (hauptsächlich durch Beschleunigungsmesserdaten), Feinmotorik (durch Tastenanschlagdynamik), Herzfrequenz und Herzfrequenzvariabilität hat ebenfalls Potenzial zur Messung von PsA-Symptomen und hypothetischen, mit Schüben verbundenen Faktoren gezeigt.
Elektrographietechniken können auch bei der Beurteilung bestimmter Symptome und mit Flare verbundener Faktoren eingesetzt werden.
Genetische Faktoren können zur Entwicklung von PsA, zur Schmerzwahrnehmung und zur Reaktion auf die Behandlung beitragen. Das Darmmikrobiom kann an PsA beteiligt sein. Es wird vermutet, dass MCs in der Haut eine Rolle bei Hautentzündungen spielen.
Die Überwachung von PsA kann durch klinische Untersuchung auf entzündete Gelenke, Enthesitis, Daktylitis, Nägel und Haut und anschließende Berechnung von relativen Indizes und zusammengesetzten Scores erfolgen.
Bildbasierte Ansätze, einschließlich von Smartphones und Optoakustik gewonnener Bilder, stellen einen ergänzenden oder alternativen Ansatz zur klinischen Beurteilung dar
Datengesteuerte Modelle können dazu dienen, prädiktive Beziehungen zu finden, selbst wenn die zugrundeliegenden Mechanismen schlecht verstanden oder zu komplex sind.
Empfehlungen und SGs stellen einen möglichen Ansatz zur Änderung und Verbesserung der Ernährung und körperlichen Aktivität dar
Neben Ernährung und körperlicher Aktivität können SGs auch andere Aspekte der Krankheit ansprechen, darunter die Einhaltung der Medikamenteneinnahme, soziale Unterstützung, Kognition, Atmung, biologische und neuronale Funktionen
Zur Standardisierung der Datensätze wurde OMOP CDM gewählt.
Zu den nächsten Schritten gehören eine Aktualisierung der neuesten Literatur und Messinstrumente zu den Themen der ersten Forschung sowie die Identifizierung neuer Datensätze, die für datengesteuerte Modelle relevant sein könnten.
